Siviilisäädyn yhteys terveyskäyttäytymiseen ikääntyneillä ihmisillä

Abstract

Siviilisääty on tutkimusten mukaan yhteydessä terveyteen ja kuolleisuuteen. Yksi mahdollinen selittäjä tälle ovat erot terveyskäyttäytymisessä siviilisäätyryhmien välillä. Siviilisäädyn yhteyttä terveyskäyttäytymiseen on tutkittu lähinnä nuoremmilla aikuisilla. On kuitenkin saatu viitteitä siitä, että yhteys saattaisi muuttua ikääntymisen myötä. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää, onko siviilisääty yhteydessä terveyskäyttäytymiseen ikääntyneillä ihmisillä ja onko yhteydessä eroja sukupuolten välillä. Terveyskäyttäytymisen osa-alueista tarkasteltiin ravitsemusta, fyysistä aktiivisuutta, alkoholinkäyttöä ja tupakointia.

Tutkimuksen aineistona käytettiin Active aging - resilience and external support as modifiers of the disablement outcome (AGNES) tutkimuksessa vuosina 2017–2018 75–85-vuotiailta naisilta ja miehiltä kerättyä aineistoa (n=1017). Tutkittavien ravitsemusriskiä arvioitiin Seniors in the Community: Risk Evaluation for Eating and Nutrition -kyselyllä (SCREEN II AB) ja fyysistä aktiivisuutta Yale Physical Activity Survey for Older Adults -kyselyllä (YPAS). Alkoholinkäytöstä kysyttiin viikoittaista annosmäärää ja tupakoinnista nykyistä tupakointia. Siviilisäädyn (naimisissa, avoliitossa, naimattomat, lesket, eronneet) ja terveyskäyttäytymisen yhteyden selvittämiseen käytettiin lineaarista ja logistista regressioanalyysiä. Analyyseissä muodostettiin kaksi mallia, joista ensimmäisessä vakioitiin ikä, koulutus sekä sukupuoli. Toiseen malliin otettiin vakioitaviksi tekijöiksi myös koettu terveydentila ja toimintakyky. Sukupuolten välisiä eroja tarkasteltiin yhdysvaikutusten avulla.

Naimattomilla (OR 3,17; 95 % LV 1,64–6,13), leskillä (OR 3,02; 95 % LV 2,12–4,30) ja eronneilla (OR 3,27; 95 % LV 1,97–5,41) oli todennäköisemmin korkea ravitsemusriski kuin naimisissa olevilla. Leskillä (OR 2,04; 95 % LV 1,11–5,22) ja eronneilla (OR 2,60; 95 % LV 1,11–6,11) havaittiin myös todennäköisemmin korkea ravitsemusriski verrattaessa avoliitossa oleviin. Yhteydet säilyivät tilastollisesti merkitsevinä toisessa mallissa. Fyysisen aktiivisuuden osalta havaittiin, että ainoastaan miehillä eronneena oleminen (B= -16,85, p=0,004) oli yhteydessä alhaisempaan fyysiseen aktiivisuuteen verrattaessa naimisissa oleviin. Yhteys ei säilynyt tilastollisesti merkitsevänä toisessa mallissa. Siviilisääty ei ollut yhteydessä alkoholinkäyttöön tai tupakointiin. Siviilisäädyn ja terveyskäyttäytymisen yhteyksissä ei havaittu eroja sukupuolten välillä muutoin kuin fyysisen aktiivisuuden osalta.

Siviilisääty on yhteydessä terveyskäyttäytymiseen ikääntyneillä ihmisillä, mutta terveyskäyttäytymisen osa-alueiden välillä on eroja. Siviilisäätyryhmien välillä on ikääntyneillä ihmisillä eroja erityisesti ravitsemuksessa ja olisikin tärkeää löytää keinoja ilman parisuhdetta elävien ravitsemustilan parantamiseksi.