Kaatumisten ja kaatumisen pelon yhteys iäkkäiden miesten liikunnan harrastamiseen

Abstract

Kaatumiset ovat yleisiä iäkkäillä henkilöillä ja ne ovat yhteydessä toimintakyvyn heikentymiseen. Tunnistamalla kaatumisten riskitekijöitä, niitä voidaan ennaltaehkäistä. Aiemmat kaatumiset voivat aiheuttaa kaatumisen pelkoa. Kaatumisen pelko voi vähentää iäkkäiden henkilöiden fyysistä aktiivisuutta ja sosiaalista osallistumista. Monipuolisella liikuntaharjoittelulla voidaan ennaltaehkäistä kaatumisia ja kaatumisen pelkoa. Iäkkäät henkilöt harrastavat monipuolisesti erilaista liikuntaa ja liikkuvat paljon omassa lähiympäristössään. Ympäristön olosuhteet ja liikuntapaikkojen saavutettavuus mahdollistavat iäkkäiden henkilöiden liikunnan harrastamisen. Ympäristön koetut esteet voivat estää iäkkäiden ihmisten liikunnan harrastamisen. Kaatumiset ja kaatumisen pelko voivat johtaa liikunnan harrastamisen vähenemiseen. Liikunnan harrastamisella on positiivisia vaikutuksia iäkkäiden henkilöiden terveydelle ja hyvinvoinnille. Tämän pro gradu -tutkielman tarkoituksena oli selvittää miten iäkkäiden miesten kaatumiset ja kaatumisen pelko ovat yhteydessä liikunnan harrastamisen määrään kodin ulkopuolella. Lisäksi tutkittiin selittääkö asumismuoto iäkkäiden miesten kaatumisen pelon ja kodin ulkopuolisen liikunnan harrastamisen määrän välistä yhteyttä.

Tässä tutkimuksessa käytettiin Helsingin syntymäkohorttitutkimuksen (The Helsinki Birth Cohort Study, HBCS) aineistoa. Helsingin syntymäkohorttitutkimukseen osallistui vuosina 1934–44 Helsingissä syntyneet henkilöt, jotka asuivat Suomessa vuonna 1971. Kliinisen tutkimuksen lähtötilanteessa vuosien 2001–2004 aikana tutkimukseen osallistui 2003 henkilöä. Seurantatutkimuksia on järjestetty kaksi. Tässä tutkimuksessa käytettiin toisen kliinisen seurantatutkimuksen vuosien 2017–2018 aikana kerättyä tietoa miehistä (n=357), jotka olivat tutkimushetkellä 72–84-vuotiaita. Liikunnan harrastamisen määrää mitattiin yksiköllä METh/vko (metabolinen ekvivalentti tuntia viikossa). Kaatumisia ja kaatumisen pelkoa mitattiin itsearviointikyselyllä. Kaatumisten ja kaatumisen pelon yhteyttä liikunnan harrastamisen määrään analysoitiin lineaarisella regressioanalyysilla.

Kaatuneiden miesten liikunnan määrän keskiarvo mitattuna METh/viikossa oli 31,8, joka on noin 2,5 yksikköä pienempi kuin ei-kaatuneiden. Kaatumisen pelkoa usein kokeneiden miesten liikunnan määrän keskiarvo oli 24,5, joka on noin 12 METh/vko pienempi verrattaessa niihin, jotka eivät kokeneet kaatumisen pelkoa. Kaatumiset ja kaatumisen pelko eivät olleet yhteydessä iäkkäiden miesten liikunnan harrastamisen määrään tilastollisesti merkitsevästi (p=0,118).

Tämän tutkielman mukaan kaatumiset ja kaatumisen pelko eivät olleet yhteydessä liikunnan harrastamisen määrään iäkkäillä miehillä. Asumismuoto ei selittänyt kaatumisen pelon ja liikunnan harrastamisen määrän välistä yhteyttä. Tuloksista voidaan kuitenkin päätellä, että kaatumisen pelon lisääntyessä iäkkäiden miesten liikunnan harrastamisen määrä vähenee. Tässä tutkimuksessa tutkittavat olivat melko hyväkuntoisia. Aiempien tutkimusten mukaan kaatumiset ja kaatumisen pelko aiheuttavat paljon vammoja iäkkäille henkilöille ja rasittavat yhteiskuntaa. Liikunnalla on myös todettu olevan monia terveyttä edistäviä vaikutuksia. Kaatumisten ja kaatumisen pelon vaikutuksia iäkkäiden miesten liikunnan harrastamisen määrään on myös jatkossa tarpeellista tutkia eri näkökulmista.

Falls are common in elderly people and are to a decline in functional capacity. By identifying risk factors for falls, they can be prevented. Previous falls can cause a fear of falling. Fear of falling can reduce physical activity and social participation in older people. With versatile exercise training, falls and the fear of falling can be prevented. Elderly people practice a variety of different types of exercise and move around a lot in their own surroundings. The environmental conditions and the accessibility of exercise places enable elderly people to exercise. Perceived obstacles in the environment can prevent older people from exercising. Falls and the fear of falling can lead to a decrease in exercise. Exercising has positive effects on the health and well-being of older people. The purpose of this master's thesis was to find out how elderly men's falls and the fear of falling are associated to the amount of exercising outside the home. In addition, it was researched whether the type of residence explains the relationship between elderly men's fear of falling and the amount of exercise outside the home.

This study used data from the Helsinki Birth Cohort Study (HBCS). Persons born in Helsinki between 1934 and 1944 who lived in Finland in 1971 participated in the Helsinki birth cohort study. At the baseline of the clinical trial, 2003 people participated in the study during the years 2001–2004. Two follow-up examinations have been organized. This study used data collected during the years 2017–2018 of the second clinical follow-up study on men (n=357) who were 72–84 years old at the time of the study. The amount of exercise was measured with the unit METh/week (metabolic equivalent of one hour per week). Falls and fear of falling were measured with a self-assessment questionnaire. The relationship between falls and fear of falling with the amount of exercise was analyzed using linear regression analysis.

Falls and fear of falling were not statistically significantly related to the amount of exercise in elderly men (p=0.118). The average amount of exercise measured in METh/week for men who had fallen was 31.8, which is about 2.5 units lower than for men who had not fallen. The average amount of exercise for men who often experienced the fear of falling was 24.5, which is about 12 METh/week lower compared to those who did not experience the fear of falling.

According to this study, falls and the fear of falling were not related to the amount of exercise in elderly men. The type of residence did not explain the relationship between the fear of falling and the amount of physical activity. However, it can be concluded from the results that as the fear of falling increases, the amount of exercise in elderly men decreases. The subjects in this study were quite fit. According to previous studies, falls and the fear of falling cause many injuries to elderly people and burden society. Exercise has also been found to have many health-promoting effects. In the future, it is also necessary to study the effects of falls and the fear of falling on the amount of exercise of elderly men from different perspectives.