Aktiivisuusrannekkeita päiväkodeissa, seisomapulpetteja kouluissa : terveyden edistämisen hallintakeinot Lihavuus laskuun -ohjelmassa Seinäjoella

Abstract

Kansainvälisestikin uutisotsikoihin noussut Seinäjoen Lihavuus laskuun -ohjelma 2013−2020 pyrkii ehkäisemään lasten ja nuorten lihavuutta monialaisilla toimenpiteillä. Vuoteen 2015 mennessä viisivuotiaiden lasten ja alakouluikäisten painokäyrät olivat kääntyneet Seinäjoella tavoitteiden mukaiseen laskusuuntaan, ja lihavuuden ehkäisystä tuli Seinäjoen kaupungin vientituote.

Tutkin Pro gradu -tutkielmassani, millaisia terveyden edistämisen hallintakeinoja Lihavuus laskuun -ohjelmasta välittyi haastattelujen (n=3), ohjelman esittelysivujen, uutisartikkeleiden (n=5) ja Seinäjoen kaupungin hyvinvointikertomuksen 2017−2020 kautta. Tarkoituksena oli tuoda esiin lasten ja nuorten terveyttä tukevia, normalisoivia ja hallitsevia terveyden edistämisen käytäntöjä, joita muutoin saatetaan pitää itsestäänselvyyksinä. Hyödynsin tutkielmassani Michel Foucault’n valta- ja hallintakäsityksestä johdettua analytiikkaa, jonka avulla oli mahdollista tarkastella, millä keinoin yhteiskunnallisilla ohjelmilla ja strategioilla muokataan ihmisten käyttäytymistä ja tarjotaan uudenlaisia itsensä ymmärtämisen tapoja.

Tutkimusmetodina hyödynnettiin diskurssianalyysia, jonka kriittistä versiota tutkielmani mukailee. Diskurssianalyyttisessä tutkimuksessa kielenkäyttö pohjautuu näkökulmaan kielestä todellisuuden osana eli sosiaaliseen konstruktionismiin. Tarkastelin tutkielmassani diskurssianalyysia hyödyntäen seitsemää aineistostani esiin noussutta terveyden edistämisen diskurssia, jotka rakentavat sosiaalista todellisuutta nostaen samalla esiin erilaisia hallinnan käytäntöjä.

Tutkimukseni perusteella voidaan todeta, että lapsia ja nuoria tuetaan ja hallitaan ruoan, teknologian, tilojen ja tiedon avulla. Lapset oppivat jo varhain käytäntöjä, joiden avulla kontrolloidaan ja tarkkaillaan itseä sekä kanavoidaan taitoja yleisesti hyödyllisinä pidettyihin asioihin, kuten musiikkiin ja tieteeseen. Varhaiskasvatuksen, koulun ja perheiden vastuulla on kannustaa ja ohjata lasta aktiiviseen elämään. Tutkimus osoittaa, että aktiivisuutta ihannoidaan ja passiivisuutta pelätään. Lihavuuden ehkäisyn sijasta haastatteluissa korostetaan kokonaisvaltaiseen hyvinvointiin pyrkimistä terveyden edistämisen keinojen avulla. Sen sijaan ohjelman esittelysivuilla ja uutisartikkeleissa lihavuus näyttäytyy merkittävämmässä roolissa: sairauksien riskitekijänä, terveydenhuollon kustannuksina ja heikompana tulevaisuutena.

The City of Seinäjoki Obesity Programme 2013−2020, which has received international attention too, aims to prevent childhood obesity by doing multisectoral work. The obesity of five-year-old and primary school-aged children had decreased by 2015. The prevention of obesity became an export product of the city of Seinäjoki.

The aim of the study was to examine how the City of Seinäjoki Obesity Programme used techniques of governing through health promotions activities. This study attempted to reveal practices that support, normalize and govern children’s and young people’s health by using interviews (n=3), the programme’s webpage, journal articles (n=5) and the well-being report of the city of Seinäjoki. The basis of the study is derived from Michel Foucault’s concept of governmentality. The theory helps us to understand how societal programmes and strategies shape people’s behavior and offer new ways of self-understanding.

The research method of the study was critical discourse analysis. Language is seen as a part of the real world in the discourse analytical research. In other words, discourse analysis is based on social constructionism. In the study I examined seven discourses of health promotion that emerged from the research data. I analyzed practices of support, normalization and governing that discourses revealed as well.

According to the study, children and young people are supported and governed by food, technologies, facilities and knowledge. At the early age, children learn practices to control and observe themselves and how to target skills on things considered to be useful, such as music and science. Early childhood education, school and family are responsible for encouraging and guiding children towards active lifestyle. According to the study, activity is glorified and passivity is feared. Instead of preventing obesity, the interview data emphasized the pursuit of complete well-being. However, the importance of preventing obesity played a significant role in the programme’s webpage and journal articles: obesity was seen to be a risk factor for diseases, health care costs and weaker future.