Säären penikkatauti on yleinen rasitusvamma

Abstract

Penikkataudille altistavat liikuntalajit, joihin liittyy runsasta toistuvaa iskukuormitusta, etenkin henkilöillä, joilla on muita riskitekijöitä. Vastaanotolla tarkistetaan potilaan alaraajojen linjaukset ja nivelten liikelaajuudet. Keskivartalon hallintaa ja lonkan loitontajien aktivoitumista voidaan epäsuorasti arvioida yhden jalan kyykyn ja pudotushyppytestien avulla. Penikkataudin hoidon kulmakivi on kuormituksen vähentäminen ja muuttaminen. Täydellistä lepoa ei tarvita. Korvaaviksi liikuntalajeiksi voidaan suositella esimerkiksi kuntosaliharjoittelua, pyöräilyä, uintia tai vesijuoksua. Ongelman pitkittyessä potilaan askellustekniikkaa pyritään ohjaamaan kivuttomampaan suuntaan. Lisäksi opetetaan lonkan loitontajien harjoitteita ja parannetaan alaraajojen linjauksen hallintaa. Alaraajojen rasitusvammoja ehkäisevät liikunnan säännöllisyys, jalkineiden vaihtelu ja liikunnan monipuolisuus.

Exertional medial tibial pain (EMTP or shin splint) is a common overuse problem among civilian, military and athletic populations. EMTP is usually induced by repetitive lower leg strain during weight-bearing impact activities such as running and jumping. Other risk factors for EMTP are female gender, overweight, excessive foot pronation, excessive knee valgus, excessive hip external rotation, and decreased hip abductor muscle activation and strength. Initial treatment of EMTP consists of rest and decreasing and changing the pattern of lower leg loading. Cold and nonsteroidal anti-inflammatory drugs can also be useful. In prolonged cases, modification of the strike pattern during running and improvement of activation of hip abductors and core muscles are new promising treatment strategies. Corticosteroid injections or surgery are seldom needed. Regular training, parallel use of more than one pair of shoes, and sharing the total work load of the body between many forms of sports are protective factors for lower leg overuse injuries.