Pitkän psykodynaamisen psykoterapian keskeyttäminen potilaan kokemana : terapeuttisen yhteistyösuhteen näkökulma
Authors
Date
2020Copyright
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Tutkielmassa verrattiin laadullisella sisällönanalyysillä kolmen pitkän psykodynaamisen psykoterapian keskeyttäneen potilaan kokemuksia terapeuttisesta yhteistyösuhteesta kolmen sovitusti terapian loppuun asti jatkaneen potilaan kokemuksiin. Aineistona olivat Helsingin Psykoterapiatutkimuksen masennuspotilaiden videohaastattelut, joissa potilaita oli haastateltu ennen psykoterapian aloittamista sekä 7, 12, 24 ja 36 kuukauden kuluttua terapian aloittamisesta. Potilaat oli satunnaistettu tiettyyn terapiamuotoon. Kahdesta kolmeen kertaan viikossa toteutuva pitkä psykodynaaminen psykoterapia oli määritelty toteutettavaksi keskimäärin kolmivuotisena.
Terapian keskeyttäneet potilaat kuvailivat terapiavuorovaikutusta keskimäärin kielteisemmin kuin loppuun käyneet. Toisaalta myös yksi terapian loppuun jatkaneista potilaista oli terapeuttiinsa tyytymätön. Terapiaan tyytyväiset ja siitä hyötyä kokeneet loppuun jatkaneet potilaat kuvailivat terapeutin tuoneen heidän puheestaan esiin aktiivisesti mutta hienovaraisesti tärkeitä asioita ja saaneensa täten oivallusta ongelmiinsa. Terapian keskeyttäneet potilaat puolestaan kuvailivat terapeuttiaan vuorovaikutuksessa liian pidättyväiseksi ja olisivat kaivanneet enemmän jäsentelyä siitä, mistä puhutaan. Terapian keskeyttämisen syitä olivat terapiasuhteen ongelmien tai kokemuksen terapian vähäisestä hyödystä lisäksi myös terapian aikaavievyys ja muut käytännön hankaluudet.
Potilaiden työskentelyä terapiassa suuntasivat terapiaa edeltävät mielikuvat ja mieltymykset. Terapian loppuun käyneet toivoivat pääsevänsä pitkään tiiviiseen terapiaan, kun taas terapian keskeyttäneistä yksi olisi halunnut mieluummin lyhempään terapiaan. Kaikki potilaat toivoivat aktiivisesti keskusteluun osallistuvaa terapeuttia.
Terapian keskeyttäneistä potilaista kaksi kolmesta mainitsi kokeneensa terapian käynnistäneen ajatteluprosessia, jonka avulla työstää kokemuksiaan terapiasta pois jättäydyttyäänkin. Kukaan potilaista ei myöskään kertonut terapian päättymisen ajankohtana tai päättymistä seuraavassa haastattelussa voivansa huonommin kuin ennen terapiaa. Yksinomaan keskeyttämisen perusteella terapiaa ei siis tällä perusteella voida määritellä epäonnistuneeksi.
...
Keywords
Metadata
Show full item recordCollections
- Pro gradu -tutkielmat [29105]
Related items
Showing items with similar title or keywords.
-
Sisäiset dialogit allianssikatkosten prosessointikeskusteluissa : tapaustutkimus terapeuttisen yhteistyösuhteen ongelmien ratkaisemisesta moniäänisen minuuden näkökulmasta
Kolari, Juuli; Malmberg, Suvi (2015)Tutkimuksessa tarkasteltiin yksilöpsykoterapiassa käytäviä yhteistyösuhdekatkosten prosessointikeskusteluja asiakkaan ongelmallisen kokemuksen rakentumisen näkökulmasta. Tutkimuksen ensimmäisessä vaiheessa tutkittiin ... -
"Sitä vaan hengitetään, joskus yksin ja joskus yhdessä" : tapaustutkimus sosiaalisen fobian tuomista haasteista terapeuttisen yhteistyösuhteen muodostumiselle
Ahde, Jarna; Holappa, Liisa (2014)Tämän pro gradu -tutkielman tarkoituksena on selvittää sosiaalisen fobian vaikutusta terapeuttisen yhteistyösuhteen rakentumiseen yhden kokonaisen terapiaprosessin aikana. Lisäksi tutkimuksen tarkoituksena on kuvata asiakkaan ... -
Uutta tutkimustietoa psykodynaamisen psykoterapian tuloksellisuudesta
Keinänen, Matti; Takalo, Ari (Helsingin psykoterapiayhdistys, 2013)Tuomme tässä katsausartikkelissa esille viimeaikaista tutkimusnäyttöä psykodynaamisen psykoterapian tuloksellisuudesta. Tuloksellisuuden arvioinnissa erotetaan teho (efficacy), jolla tarkoitetaan satunnaistetuissa ... -
Ego Impairment Index (EII‐2) as a predictor of outcome in short‐ and long‐term psychotherapy during a 5‐year follow‐up
Stenius, Jaakko; Heinonen, Erkki; Lindfors, Olavi; Holma, Juha; Knekt, Paul (Wiley, 2022)Objective This study examined the predictive ability of the Rorschach-based Ego Impairment Index (EII-2) on outcome of psychotherapy in different types and durations of therapy. Method A total of 326 outpatients ... -
Tuen merkitykset potilaan ja hoitajan vuorovaikutuksessa
Mikkola, Leena (Jyväskylän yliopisto, 2006)Leena Mikkola tutki väitöskirjassaan potilaan ja hoitajan välistä vuorovaikutusta ja tuen merkityksiä. Mikkola selvitti tuen erityispiirteitä, jotka liittyvät potilaan ja hoitajan väliseen suhteeseen sekä osastohoitoon.– ...