Hiljaisten hetkien funktioita vaikeassa pariterapiaistunnossa

Abstract

Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tuoda kuvailevaa tietoa hiljaisten hetkien merkityksistä ja funktioista vaikeassa pariterapiaistunnossa. Monimenetelmäinen tutkimuksemme yhdisti terapiaistunnon elementtejä usealta tasolta; näkyvä vuorovaikutus ja siihen liittyvät hiljaiset hetket, emootioiden virittymisestä kertovat autonomisen hermoston reaktiot (ihon sähkönjohtavuus ja hengitys) autenttisessa terapiatilanteessa sekä jälkihaastattelujen kommentit ja terapiaistunnon arviointilomakkeet. Tunnistimme istunnosta kuusi hiljaisten hetkien luokkaa: 1) vetäytyminen, 2) pohdintatauko, 3) uuden suunnan tai lähestymistavan hakeminen, 4) informaation kerääminen ja asioiden syy-seuraussuhteiden selventäminen, 5) haastaminen tai paineen luominen toiselle henkilölle, sekä 6) voimakkaan tunneilmaisun haltuunotto. Autonomisen hermoston mittauksissa emootioiden nopeasta virittymisestä kertovat ihon sähkönjohtavuuden piikit sijoittuivat pääosin keskustelun yhteyteen, eivät hiljaisiin hetkiin. Hengityksestä oli löydettävissä kolmenlaisia yhteyksiä hiljaisten hetkien luokkiin. 1) Informaation keräämiseen ja asioiden syy-seuraussuhteiden selventämiseen, sekä uuden suunnan tai lähestymistavan hakemiseen liittyvissä luokissa terapeuttien hengityksessä nähtiin epäsäännöllisyyttä, joka kertoi heidän roolinsa ja vastuunsa korostumisesta allianssin ylläpitämiseksi. 2) Vetäytyminen -luokkaan liittyvä tasainen hengitys kertoi asiakkaiden tavasta vältellä vaikeiden asioiden käsittelyä. 3) Haastaminen tai paineen luominen toiselle henkilölle sekä voimakkaan tunneilmaisun haltuunottoon liittyvissä hiljaisten hetkien luokissa tunne tarttui kaikkiin henkilöihin.

The purpose of this study was to produce descriptive information about the meanings and functions of silent moments in a difficult couple therapy session. Our multimethod research combined elements of therapy session from multiple levels; observable interaction including silent moments, autonomic nervous system reactions (electrodermal activity and respiration) related to emotional arousal in an authentic therapy situation, comments on stimulated recall interviews and therapy session evaluation forms (SRS). We identified six silent moment categories: 1) withdrawal, 2) pause of thinking, 3) searching for a new direction or approach, 4) gathering information and clarifying causality of issues, 5) challenging and creating pressure on another person and 6) absorbing a strong emotional expression. Statistically significant peak values of electrodermal activity appeared mainly during the conversation, not in the silent moments. Three relationships were notified between respiration and silent moments’ categories. 1) In the silent moment categories gathering information and clarifying causality of issues and in searching for a new direction or approach irregularities were observed in the respiration of the therapists, which told about their role and responsibility to maintain the therapeutic alliance. 2) The steady respiration of clients in the category withdrawal told about their tendency to avoid processing difficult issues. 3) In the categories challenging and creating pressure on another person and in absorbing a strong emotional expression the emotion spread to everyone in the present.