Keski-iän vuorotyön yhteys eläkeiän uneen

Abstract

Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää, onko keski-iässä tehty vuorotyö yhteydessä heikompaan unen laatuun vielä vuosia eläkkeelle jäämisen jälkeen. Lisäksi tarkasteltiin, miten tutkittavien unen laatu muuttui tutkimuksen seuranta-aikana ja miten eri työaikamuodot ovat yhteydessä unen laatuun keski-iässä ja eläkkeelle jäämisen jälkeen. Tutkimus perustuu Kunta-alan työntekijöiden pitkittäistutkimuksen aineistoon (KVTEL), jossa kuntatyöntekijöiden terveyttä ja työ- ja toimintakykyä seurattiin 28 vuoden ajan. Kyselyt tehtiin vuosina 1981, 1985, 1992, 1997 ja 2009. Vuonna 1981 tutkimuksen alkaessa 6257 iältään 45-58-vuotiasta työntekijää vastasi kyselyyn. Heistä 3093 osallistui vuoden 2009 seurantaan. Tähän tutkimukseen otettiin mukaan vuosina 1981, 1997 ja 2009 osallistuneet henkilöt, jotka olivat vastanneet unta ja työaikamuotoa koskeviin kysymyksiin (n=2149). Työaikamuoto jaoteltiin päivätyöhön, kaksivuorotyöhön ja kolmivuorotyöhön. Unen laatua mitattiin neljällä kysymyksellä, jotka mittasivat kykyä nukahtaa uudelleen, nukahtamisen helppoutta, yöunen jatkuvuutta sekä toimeliaisuutta ja vireyttä. Näistä muodostettiin mittausajankohdille summamuuttujat, joiden sisäistä yhdenmukaisuutta testattiin Cronbachin alfa -kertoimella ja Spearmanin järjestyskorrelaatiokertoimilla. Unen laadun muutoksia tutkimuksen seuranta-aikana analysoitiin toistomittausten varianssianalyysilla. Työaikamuotojen yhteyttä unen laatuun tutkittiin yleisellä lineaarisella mallilla (GLM). Unen laatu –mittarin sisäinen yhdenmukaisuus oli korkea ja kaikki kysymykset korreloivat keskenään tilastollisesti merkitsevästi. Seuranta-aikana unen laatu heikkeni kaikissa työaikamuotoryhmissä. Vuonna 1981 kolmivuorotyöntekijöiden unen laatu oli päivätyöntekijöitä heikompaa. Kolmivuorotyö ei ollut yhteydessä heikompaan unen laatuun enää vuosina 1997 ja 2009 tutkittavien ollessa eläkkeellä. Kaksivuorotyöntekijöiden unen laatu ei eronnut päivätyöntekijöiden unen laadusta. Ainoastaan yötyötä sisältävä vuorotyö on yhteydessä päivätyötä heikompaan unen laatuun. Erot unen laadussa myös kolmivuorotyöntekijöiden ja päivätyöntekijöiden välillä häviävät eläkkeelle jäämisen jälkeen. Näin ollen vaikuttaa siltä, että ne henkilöt, jotka jaksavat vuorotyössä vielä keski-iässä, eivät koe vuorotyöhön liittyvää heikompaa unen laatua enää eläkkeelle jää misen jälkeen.

The purpose of this study was to investigate whether shift work in midlife is associated with poorer sleep quality several years after retirement. The purpose was also to examine how the sleep quality of the participants changed during the follow-up period of the study and how different types of shift work are associated with sleep quality in midlife and after retirement. The study is based on the data collected in the Finnish Longitudinal Study of Municipal Employees (FLAME) which followed the health, functional ability and work ability of Finnish municipal employees for 28 years. The surveys were conducted in 1981, 1985, 1992, 1997 and 2009. At baseline 6257 employees, aged between 45 and 58, participated in the survey. 3093 participants took part in the follow-up survey in 2009. The participants who answered in 1981, 1997 and 2009 and who had answered the questions concerning sleep and their primary form of working hours were included in this study (n=2149). The primary form of working hours was divided into day work, working in two shifts and working in three shifts. Sleep quality of the participants was measured with four questions that assessed the participants’ ability to fall asleep after waking up too early, ability to fall asleep at night, the continuity of night time sleep and daytime sleepiness. A sleep quality scale was formed by using the four questions. The internal consistency of the scale was measured using Cronbach’s alpha and Spearman’s rank correlation coefficient. The change in the participants’ sleep quality over the 28-year period was analysed using Repeated Measures Analysis of Variance. The association between the type of shift work and sleep quality was analysed using General Linear Model (GLM). The internal consistency of the sleep quality scale was high and the correlations between the questions were statistically significant. During the 28-year period the sleep quality deteriorated in all of the groups. In 1981 working in three shifts was associated with poorer sleep quality in comparison with day work. In 1997 and 2009, after the retirement of the employees, no association was found between working in three shifts and poorer sleep quality. The sleep quality of the employees working in two shifts was similar to the sleep quality of the day workers consistently throughout the study period. The results of this study suggest that only shift work that involves night work is associated with poorer sleep quality in comparison to day work. The difference in the sleep quality between these groups disappears after retirement. Therefore, it seems that people who adapt to shift work well enough to continue working in shifts in midlife, are not at risk of poorer sleep quality after retirement.