Rakennetun ympäristön yhteys ikääntyneiden lihavuuteen

Abstract

Tämän systemaattisen kirjallisuuskatsauksen tavoitteena on tarkastella rakennetun ympäristön ja ikääntyneiden lihavuuden välistä yhteyttä. Lisäksi tarkoituksena on selvittää mitkä rakennetun ympäristön ominaisuudet lisäävät tai vähentävät lihavuuden esiintymistä. Aikaisemmat tutkimuket ovat tarkastelleet rakennetun ympäristön ja aikuisten lihavuuden yhteyttä. Näyttö rakennetun ympäristön ja lihavuuden välisestä yhteydestä on ollut heikkoa sekä tulokset ovat olleet ristiriitaisia.

Kirjallisuuskatsauksen tiedonhaku suoritettiin lokakuussa 2023 kahden tietokannan (PubMed (Medline) ja CINAHL (EBSCO)) avulla. Katsauskeen valikoitui yhteensä viisi tutkimusartikkelia, joista kolme oli toteutettu kohorttitutkimuksina ja kaksi poikkileikkaustutkimuksina. Viidestä valikoidusta tutkimuksesta kolme tutki rakennetun ympäristön ja ikääntyneiden lihavuuden välistä yhteyttä sekä kaksi tutkimusta tarkasteli rakennetun ympäristön yhteyttä painoindeksiin (BMI).

Kolmessa tutkimuksessa löydettiin tilastollisesti merkitseviä yhteyksiä rakennetun ympäristön ominaisuuksien ja lihavuuden esiintymisen sekä painoindeksien välillä. Maankäytön monimuotoisuudella löydettiin positiivinen yhteys ikääntyneiden lihavuuden esiintymiseen ja BMI-arvoihin. Suurempi pikaruokapaikkojen tiheys lisäsi ylipainon ja lihavuuden esiintymistä, kun taas suurempi palveluiden tiheys (kirkot, vapaa-ajan tilat, vhäittäiskaupat) laski tutkittavien BMI-arvoja. Puistojen määrä yhdistettiin korkeampiin BMI-arvoihin, kun taas suurempi bussipysäkkien määrä oli yhteydessä alhaisempiin BMI-arvoihin. Tilastollisesti merkitsevistä tuloksista huolimatta, rakennetun ympäristön ominaisuuksien tarkasteleminen eri tutkimuksissa vaihteli suuresti ja osa tuloksista olivat ristiriidassa keskenään. Tämän perusteella rakennetulla ympäristöllä ja ikääntyneiden lihavuudella ei todettu olevan yhteyttä tässä systemaattisessa kirjallisuuskatsauksessa. Tulevissa tutkimuksissa tulisi kiinnittää huomiota tutkimusasetelman valitsemiseen, otoskoon heterogeenisyyteen, rakennetun ympäristön ominaisuuksien kattavampaan tarkasteluun sekä yhtenäisten mittausmenetelmien käyttöön.