Liikunnan vaikutukset sytokiinikonsentraatioihin syöpähoitojen aikana

Abstract

Syöpä on Suomen toisiksi yleisin ja maailman yleisin kuolinsyy, ja se on yleistynyt länsimaissa viime vuosikymmeninä. Yleisimmät syövät ovat Suomessa rintasyöpä ja eturauhassyöpä, joita hoidetaan yleensä leikkaushoidolla sekä solunsalpaaja- ja/tai sädehoidolla. Syöpähoidot ovat tehokkaita, mutta ne nostavat elimistön TNF-a- ja IL-6-pitoisuuksia, mikä puolestaan lisää muun muassa vakavan taudinkuvan riskiä, voimistaa hoitoväsymystä ja heikentää elämänlaatua. Liikunta vähentää inflammaatiota ainakin terveillä ihmisillä, joten tämän kandidaatintutkielman tarkoituksena on selvittää, voiko liikunta vähentää inflammaatiota syöpähoitojen aikana.

Katsausta varten suoritettiin tiedonhaku 12.10.2022 Ovid (MEDLINE)- ja CINAHL-tietokantoihin. Hakulauseketta vastaavia artikkeleja löytyi yhteensä 87, joista 50 poistettiin otsikon ja 24 tiivistelmän perusteella. Kolmestatoista jäljelle jääneestä artikkelista 4 oli duplikaatteja, joiden poiston jälkeen yhdeksästä jäljelle jääneestä artikkelista kaksi poistettiin koko tekstin perusteella, yksi kontrolliryhmän puutteen takia ja yksi huonon laadun vuoksi. Lopulliseen katsaukseen päätyi siis seitsemän artikkelia.

Kahdeksasta interventioryhmästä yhteensä kolmessa havaittiin tilastollisesti merkitsevä ero IL-6-arvoissa kontrolliryhmään verrattuna tutkimuksen lopussa. TNF-a-pitoisuuksissa ei havaittu tilastollisesti merkitseviä eroja ryhmien välillä yhdessäkään tutkimuksessa. Ryhmän sisällä IL-6-pitoisuudet nousivat kahdeksasta interventioryhmästä kahdessa tilastollisesti merkitsevästi. Seitsemästä kontrolliryhmästä puolestaan neljässä ne nousivat tilastollisesti merkitsevästi. TNF-a:n osalta vastaavasti seitsemästä interventioryhmästä kahdessa ja kuudesta kontrolliryhmästä yhdessä arvot nousivat tilastollisesti merkitsevästi.

Tämän katsauksen perusteella ei voida vetää vahvoja johtopäätöksiä, mutta liikunnalla saat-taa olla inflammaatiota vähentävä vaikutus syöpähoitojen aikana. Katsauksen perusteella liikunta ei ainakaan lisää inflammaatiota, joten tämän sekä muiden tutkimuksien perusteella liikuntaa voidaan suositella syöpähoitojen aikana. Lisää tutkimusta tarvitaan kuitenkin suuremmalla otannalla sekä eri näkökulmista, kuten siitä, millainen liikunta-annos on optimaalisin syöpähoitojen aikana, tai miten liikuntamotivaatiota saadaan lisättyä.