“Tuntuu että mut täytyy rikkoa ennen kuin voin saada sen mitä tarvitsen” : medikalisaatio, hidas väkivalta ja siitä selviytyminen transsukupuolisten transterveydenhuoltoa käsittelevissä blogikirjoituksissa

Abstract

Transterveydenhuollossa tiedetään esiintyvän ongelmia, esimerkiksi epäasiallista kohtelua ja vähättelyä. Tietoa kokemuksista ja niiden kehittymisestä koko transterveydenhuollossa asioimisen ajalta on kuitenkin varsin vähän. Tämän tutkimuksen tehtävänä on selvittää, millaista väkivaltaa transsukupuoliset kohtaavat transterveydenhuollossa asioidessaan, miten se vaikuttaa heihin ja miten he pyrkivät tekemään vastarintaa. Aineistoni koostuu kolmesta, keskimäärin viiden vuoden ajalle jakautuvasta blogiaineistosta, joita jäsennän temaattisen narratiivisen analyysin kautta. Teoreettinen viitekehykseni muodostuu hitaan väkivallan teorian ympärille, jota olen jaotellut edelleen episteemiseksi väkivallaksi, kuluttavaksi odottamiseksi ja transterveydenhuollon harjoittamaksi sosiaaliseksi kontrolliksi. Kiinnitän transterveydenhuollossa esiintyvän hitaan väkivallan transsukupuolisuuden medikalisoitumiseen ja sen myötä rakentuneisiin diagnostisiin kriteereihin ja asiantuntijoiden rooliin portinvartijoina.

Transterveydenhuollon hidas väkivalta keskittyy erityisesti tutkimusjaksolle, joskin sen kuluttavuus korostuu sukupuolenkorjausprosessin edetessä. Episteeminen väkivalta lävistää koko transterveydenhuollon ja vaikuttaa myös odottamiseen ja transterveydenhuollon harjoittamaan sosiaaliseen kontrolliin. Hitaaseen väkivaltaan liittyy toistuvasti ahdistusta, pelkoa, levottomuutta ja unettomuutta. Transsukupuolisilla on mahdollisuuksia vastarintaan erilaisten strategioiden avulla, mutta nämä eivät ole aina yhtä hyvin kaikkien saavutettavissa vaan voivat riippua esimerkiksi taloudellisista tai tiedollisista resursseista ja tukiverkoista.

Tulokset nostavat esille transsukupuolisten kokemuksia transterveydenhuollon väkivaltaisista piirteistä, jotka helposti jäävät huomiotta. Näin myös transterveydenhuollon rakenteisiin juurtuneet vahingolliset piirteet tulevat näkyviksi. Erityisesti episteemiset rakenteet seurauksineen ja niiden taustalla vaikuttavat näkemykset kaipaavat lisää huomiota.