Kuukautiskierron ja hormonaalisen ehkäisyn vaikutus kestävyyssuorituskykymuuttujiin maksimaalisessa suorassa testissä kestävyys- ja voimaharjoitelleilla naisilla

Abstract

Monet naiset kokevat kuukautiskierron vaikuttavan psyykkiseen ja fyysiseen olotilaansa. Kuukautiskierron vaikutuksesta suorituskykyyn on ristiriitaisia tutkimustuloksia. Mahdolliset erot suorituskyvyssä vaiheiden välillä voivat johtua esimerkiksi muutoksista keuhkotuuletuksessa, energia-aineenvaihdunnassa, lämmönsäätelyssä tai motivaatiossa. Suurin osa aiemmista tutkimuksista osoitti laktaattitasojen ja hengityksenvaihtosuhteen (RER) olevan korkeamman follikulaarivaiheessa kuin luteaalivaiheessa, mikä viittaa suurempaan glykogeenin käyttöön energianlähteenä. Tutkimusten enemmistön perusteella voidaan tehdä oletus, että korkea estrogeenipitoisuus ja estrogeeni/keltarauhashormonisuhde voivat lisätä rasvojen käyttöä energiaksi ja tätä kautta johtaa alhaisempaan RER:iin ja laktaattitasoihin. Yhdistelmäehkäisytableteilla tehdyissä tutkimuksista ei ole havaittu systemaattisesti eroja eri vaiheiden välillä. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tuoda lisätietoa kuukautiskierron ja yhdistelmäehkäisyn vaiheiden vaikutuksesta maksimaaliseen hapenottokykyyn, koettuun rasitustuntemukseen ja fysiologisiin muuttujiin suorassa mattotestissä voimatestien jälkeen. Tutkittavina olivat 28 kestävyys- ja voimaharjoittelua harrastavaa naista, joilla oli normaali eumenorinen kuukautiskierto (NHC) tai, jotka käyttivät yhdistelmäehkäisyä (HC). Testijärjestys oli satunnaistettu ja testit tehtiin aikaisessa follikulaarivaiheessa kuukautisten aikana (EFP), follikulaarivaiheen puolessa välissä (MFP), ovulaation aikaan (OV) ja luteaalivaiheessa (LP). HC-ryhmä teki testit tyhjennysvuodon aikana, ehkäisyn aktiivisessa vaiheessa ja passiivisessa vaiheessa ennen tyhjennysvuotoa. Kestävyyssuorituskykyä mitattiin suorassa maksimitestissä juosten nousevilla 3 minuutin kuormilla. Tutkimuksen tuloksena havaittiin maksimaalisen hapenottokyvyn olevan OV:ssa merkittävästi korkeampi kuin LP:ssä, mitä ei ole havaittu aikaisemmissa tutkimuksissa. Laktaatti aerobisella kynnyksellä NHC-ryhmässä oli merkitsevästi korkeampi MFP:ssä ja OV:ssa kuin LP:ssä, mikä saattaa johtua estrogeenin lisäämästä rasva-aineenvaihdunnasta ja pienentämästä hiilihydraattiaineenvaihdunnasta LP:ssä. Vastoin aikaisempia tutkimustuloksia NHC-ryhmässä aerobisen kynnyksen koettu rasitus (RPE) oli korkeampi LP:ssä suhteessa MFP:hen ja OV:hen ja anaerobisella kynnyksellä raportoitu RPE oli merkitsevästi korkeampi EFP:ssä ja LP:ssä kuin OV:ssa. Muissa muuttujissa ei havaittu tilastollisesti merkittäviä eroja. Tutkimuksen perusteella ei löydetty yksiselitteistä näyttöä kuukautiskierron tai hormonaalisen yhdistelmäehkäisyn vaikutuksesta kestävyyssuorituskykyyn.

Many women feel that their menstrual cycle affects their psychological and physiological state. There are controversial findings regarding the effects of the menstrual cycle on performance. Possible differences in performance may originate from changes in ventilation, energy substrate use, thermoregulation or motivation. Most studies showed lactate levels and respiratory exchange ratio (RER) to be higher at follicular than luteal phase, which may indicate a greater use of glycogen for energy. Based on the majority of studies, it can be suggested that higher estrogen levels and a higher estrogen/progesterone ratio may increase fat utilization for energy and therefore lead to lower RER and lactate levels. Studies on hormonal contraceptives users have not indicated systematic differences in substrate utilization or ventilation between active and inactive phases of contraceptive use. The aim of this study was to obtain more information about the effects of the menstrual cycle and hormonal contraceptive phases on maximal oxygen consumption (VO2max), rating of per-ceived exertion, and physiological variables (blood lactate, respiratory exchange ratio, and ventilation) during an incremental running test to exhaustion after strength testing. Subjects were 28 endurance and strength trained healthy women who either had a normal menstrual cycle (NHC) or used combined hormonal contraceptives (HC). Tests were performed in a random order in the early follicular phase (EFP), the mid-follicular phase (MFP), ovulation (OV), and the luteal phase (LP). The HC-group had one test at bleeding, two during active phases of contraceptives, and one testing during the inactive phase before bleeding. Endurance performance was measured using an incremental running test until exhaustion with 3 minutes at each speed. VO2max was observed to be significantly higher at OV than LP, which has not been reported in earlier studies. Lactate at aerobic threshold was significantly higher in MFP and OV than LP, which could be caused by increased fat utilization and lowered carbohydrate utilization due to higher estrogen levels. In contradiction to earlier studies rate of perceived exertion (RPE) at aerobic threshold was significantly higher in LP than MFP and OV and RPE at anaerobic threshold was significantly higher in EFP and LP than OV. No other statistically significant differences were observed in the study. Based on the study there is no evidence that menstrual cycle or hormonal contraceptive phase would affect endurance performance.