Masennus sosiaalityössä : kuvaileva kirjallisuuskatsaus kansainvälisistä tutkimusartikkeleista

Abstract

Tutkielmassani selvitän kansainvälisen sosiaalityön työmenetelmiä ja työorientaatioita työskentelyssä masentuneen asiakkaan kanssa. Lisäksi tutkin, millaisia suosituksia sosiaalityölle on annettu. Tutkielmani tarjoaa kansainvälistä sosiaalityön tutkimustietoa suomalaiseen sosiaalityöhön keskusteltavaksi ja sovellettavaksi, sekä vahvistaa ymmärrystä masennuksesta sosiaalityön ammatillisissa käytännöissä. Käyttämäni teoreettinen viitekehys rakentuu syrjäytymisen käsitteestä, sekä käsityksestä sosiaalityöstä professiona, jonka keskeinen tehtävä on ehkäistä ja vähentää syrjäytymistä yhteiskunnassa. Tarkastelen ja analysoin kansainvälisistä tutkimuksista löytämiäni sosiaalityötä koskevia suosituksia syrjäytymisen ehkäisyn valossa.

Tutkimukseni on kuvaileva kirjallisuuskatsaus kansainvälisiin tutkimusartikkeleihin, jotka on julkaistu sosiaalityön tieteellisissä aikakausilehdissä vuosina 2010-2019. Tutkimuksen aineisto sisältää 61 englanninkielistä artikkelia. Aineisto on analysoitu teoriaohjaavalla sisällönanalyysilla.

Tutkimustulosteni mukaan sosiaalityön työskentelyssä masentuneen asiakkaan kanssa käytetään useimmin interventioita, masennuksen tunnistamista ja arviointia, neuvontaa, moniammatillista yhteistyötä ja sosiaalista tukea. Erityisesti Yhdysvalloissa sosiaalityö on terapiapainotteista. Terapeuttisina työmenetelminä aineistossa mainittiin useimmin kognitiivinen- ja ratkaisukeskeinen terapia. Artikkeleiden suosituksissa sosiaalityölle korostuivat kulttuurisensitiivisen työotteen tarve, jonkin tietyn terapiamenetelmän tai työkalun käyttö, masennuksen tunnistamisen tärkeys, positiivinen vuorovaikutus ja asiakkaan arvostaminen, sekä mielenterveysasioiden huomioiminen sosiaalityön koulutuksessa. Lisäksi artikkeleissa tunnistettiin rakenteellisen sosiaalityön tärkeys. Artikkeliaineistossa masennukseen kietoutuu monia haasteita ja sosiaalisia ongelmia, kuten päihteidenkäyttöä, hyväksikäyttöä, väkivaltaa, fyysisiä sairauksia, sosiaalisten suhteiden ongelmia ja asumisen ongelmia. Masennukseen yhdistettynä nämä haasteet aiheuttavat yksilölle kasautunutta huono-osaisuutta ja lisäävät arjessa selviämisen vaikeuksia entisestään. Artikkeleissa tunnistettiin sosiaalityöntekijöillä olevan ammattitaitoa ja mahdollisuuksia työskennellä masentuneen asiakkaan hyväksi, mutta artikkeleissa nähtiin myös tarve saada sosiaalityön koulutuksesta enemmän tietoa mielenterveysongelmista ja masennuksesta. Lisäksi yhteiskunnallisia toimenpiteitä ja keskustelua tarvitaan hyvinvoinnin edistämiseksi ja eriarvoisuuden torjumiseksi.