Fenomenologinen tutkimus seksuaalisuudesta ja HIVistä

Abstract

HIV on pitkäaikaissairaus, jota sairastaa Suomessa noin 3300 ihmistä, lisäksi noin 500 ihmisen arvioidaan sairastavan sitä tietämättään. Aiemmin kuolemaan johtavan virustaudin lääkitys on kehittynyt. Lääkitys ei paranna, mutta nykyisin tauti ei ajoissa löydettynä ja oikein hoidettuna enää ole tappava. Suomessa suurin osa tartunnoista on saatu seksin kautta. Viimeisimmän tutkimustiedon mukaan, näyttää siltä, että virus ei tartu edelleen, edes suojaamattomassa seksissä, mikäli asianomaisen lääkitys ja muu hoito, ovat kunnossa.

Tämän fenomenologisen tutkimuksen tarkoituksena on kuvailla ja ymmärtää, miten HIViin sairastunut kokee seksuaalisuutensa. Kiinnostus aiheeseen lähti työelämästä ja ilmiöstä vaikutti olevan niukasti suomalaista ajantasaista tutkimustietoa. Haastateltavat, joita oli 14, valittiin lumipallomenetelmällä. He olivat 26 - 66 – vuotiaita. He olivat sairastuneet HIViin, alle vuosi - 20 vuotta sitten, ja kaikilla oli lääkitys. He kertoivat kokemuksistaan avoimissa haastatteluissa, jotka toteutettiin eri puolilla Suomea vuonna 2016.

Tutkimuksen perusteella HIViin sairastuneen ihmisen seksuaalisuus on yhtä monimuotoista ja yksilöllistä kuin terveenkin ihmisen. Sairastuttuaan ihminen koki, paitsi traumaattisen kriisin, myös identiteettikriisin, ainakin seksuaali-identiteetin osalta. Seksuaali-identiteetin jälleenrakentamisessa hahmottui kolme identiteettimuotoa, jotka olivat häkki, kupla ja koralliriutta. Identiteetin jälleenkentamisessa sairastumisen jälkeen, seksuaalisuuden toteuttamisessa ja parisuhteen löytämisessä HIViin sairastuneet kohtasivat edelleen sairauteen liittyvää leimaamista ja ennakkoluuloja. Myös ikääntyminen, uutena ilmiönä HIViin liittyen, tuli esiin.

Tämä tutkimus lisää tietoa ja ymmärrystä HIViä sairastavien seksuaalisuutta ja elämää kohtaan. Tuloksia voidaan hyödyntää terveydenhuollossa, jossa voidaan tukea identiteetin jälleenrakentumista ja elämänlaatua HIViin sairastumisen jälkeen. On mahdollista suunnittella ja yhteensovittaa seksuaaliterveyttä tukevia palveluja HIViä sairastavien tarpeet huomioiden. Näin ihmiset voivat elää mahdollisimman täyttä elämää elämänsä loppuun saakka. Esimerkiksi HI-Viä koskevat kansalliset hoitotuositukset, voisivat olla keino yhdenmukaistaa palveluja. Tutkimuksesta hyötyy myös ”suuri yleisö”. Tutkimuksen lukeminen voi lisätä tietoa ja hälventää mahdollisia pelkoja HIViä kohtaan. Tiedon ja ymmärryksen yleinen lisääntyminen voi puolestaan lievittää HIViin sairastuneen kokemaa stigmaa. Seksuaaliterveyttä edistävä ohjaus ja tuki on Suomessa mahdollista aloittaa jo neuvolassa lapsen ja hänen huoltajiensa kanssa, ja jatkaa osana lasten ja nuorten peruspalveluita varhaiskasvatuksessa. Koulujen jo olemassa oleva sek-suaalikasvatus toimisi tässä hienona jatkumona.

HIV infection is a chronic illness. In Finland, about 3300 people are living with HIV. Additionally, it is estimated, that about 500 people are unaware about their infection. HIV used to claim lives, but nowadays medication has developed. There is no cure for HIV infection, but if it is found at time and treated properly, it is not lethal. In Finland, mode of transmission in majority of cases is condomless sex. According to the latest studies, proper treatment and antiretroviral drugs can prevent HIV transmission, even during unprotected sex.

The purpose of this phenomenological study was to explore and understand how people with HIV in Finland experience their sexuality. Interest towards the subject flamed from work con-text and this phenomenon seemed to have short of studies, at least from Finland. Participants were a purposive sampling of fourteen persons, 26 to 66 years old. They had been living with HIV from almost one year to over twenty years and were all on medication. They shared their lived experience through open-ended interviews, which were conducted and analyzed 2016.

According to the study, people with HIV had as diverse and unique sexuality as people with-out HIV. When infected, people experience both a traumatic crisis as well as identity crisis, at least regarding to their sexuality. During the process of sexual identity reformation, fulfilling their sexuality and intimacy, people are confronted with stigmatizing practices and preconceptions. After sexual identity reformation, three forms of sexual identities emerged. They were cage, bubble and coral reef. Another thing, that emerged, was getting older with HIV.

This study adds to the body of knowledge and understanding of what it is to live with HIV in Finland. Health care professionals may profit using the study results, when designing practices and interventions to people. When considered, it is possible to support people living with HIV in their struggle to sexual identity reformation and lives. They are possible to take into con-side-ration for example, if Finland could have “National best practice in HIV care” – guide-lines. Also, majority of the public could benefit from this study. Reading the study adds knowledge, and maybe removes fears. Growing knowledge and understanding of what it is to live with HIV in Finland may lower the stigma. Sexual health is complex issue and it could be promoted even from child health center. Personnel could support both the child and the carekers in sexual health issues. And further, suitable age-appropriate sexual education could be considered as a part of basic services for children, like nurseries and schools.