Kun läikkyy yli : kotihoidon työntekijöiden suhtautuminen alkoholia ongelmaisesti käyttäviin asiakkaisiin

Abstract

Ikääntyneiden osuuden kasvaessa koko väestössä myös päihteitä käyttävien ikääntyneiden määrä kasvaa, samoin päihteitä ongelmaisesti käyttävien määrä nousee. Ikääntyneiden käyttämistä yhteiskunnan järjestämistä palveluista kotihoito on yleisin palvelu ja sillä on merkittävä rooli päihdeongelmaisten ikääntyneiden palvelukokonaisuudessa.

Tässä tutkimuksessa selvitetään miten alkoholin ongelmakäyttö määrittyy kotihoidon työntekijöiden puheessa ja miten he suhtautuvat alkoholia ongelmaisesti käyttäviin asiakkaisiin. Tutkimuksen aineisto on kerätty teemahaastattelemalla kotihoidon työntekijöitä kolmessa eri ryhmässä. Aineiston analyysi perustuu Erving Goffmanin kehysanalyysiin.

Tutkimuksen tulokset osoittavat, että työntekijöiden havaitsemaa alkoholin ongelmaista käyttöä määrittää juomisen määrä ja tiheys ja ylipäätään mahdollisuus hankkia tai saada juomista. Tutkimuksen aineistosta oli eroteltavissa kolme työtekijöiden suhtautumista kuvaavaa kehystä. Yhteistyön kehyksessä asiakas asemoituu oman elämänsä asiantuntijaksi, hänet kohdataan tasavertaisena toimijana, joka määrittää itse omat tavoitteensa. Auttamisen kehyksessä asiakas on enemmän toiminnan kohde kuin toimija ja hänen puolestaan voidaan tehdä päätöksiä ja suunnitelmia. Kontrollin kehyksessä työntekijän tehtävänä on paljastaa asiakkaan peittelemä juominen ja pyrkiä rajojen avulla turvaamaan alkava raittius.

Tutkimus osoitti, että kotihoidon työntekijöiden havaitsema alkoholiongelma oli pääosin vakava-asteista. Jatkoselvittelyn varaan jää tutkia, eikö kotihoidon ikääntyneillä asiakkailla ole varhaisvaiheen ongelmallista käyttöä vai jääkö se tunnistamatta. Lisäksi tutkimus osoitti, että työntekijöiden suhtautuminen asiakkaisiin vaihteli yhteistyön, auttamisen ja kontrollin välillä. Suhtautumistavat ohjaavat työntekijän toimintaa ja siksi on hyvä jatkossa tarkastella toimintatapoja ja kehittää tarkoituksenmukaisia toimintamalleja erilaisiin alkoholiehtoisiin työtilanteisiin.