Lapsettomuustutkimuksiin hakeutuvien naisten näkemyksiä painonhallinnan, ravitsemuksen ja liikunnan vaikutuksesta hedelmällisyyteen

Abstract

Terhi Kemilä (2016). Lapsettomuustutkimuksiin hakeutuvien naisten näkemyksiä painonhallinnan, ravitsemuksen ja liikunnan vaikutuksesta hedelmällisyyteen. Terveystieteiden laitos, Jyväskylän yliopisto, Terveyskasvatuksen pro gradu -tutkielma, 40 s., 3 liitettä.

Lapsettomuuden on arvioitu yleistyneen viime vuosikymmeninä, Suomessa lapsettomuushoitoihin hakeutuvien määrä on ollut hienoisessa nousussa. Elintapojen vaikutusta hedelmällisyyteen on tutkittu laajasti ja tiedetään, että yli- ja alipaino, ravitsemus sekä liikunta vaikuttavat naisten hedelmällisyyteen. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää lapsettomuustutkimuksiin hakeutuvien naisten näkemyksiä elintapojen vaikutuksesta hedelmällisyyteen. Elintavoilla tässä tutkimuksessa tarkoitettiin painonhallintaa, ravitsemusta ja liikuntaa.

Tutkimuksen aineistonkeruu toteutettiin kyselylomakkeella ensimmäistä kertaa lapsettomuustutkimuksiin hakeutuvilta ja lapsettomuushoidot enintään viisi vuotta sitten aloittaneilta naisilta (N=222). Kyselylomake sisälsi monivalintakysymyksiä, dikotomisia vaihtoehtoja ja kaksi avointa kysymystä. Aineiston analyysimenetelminä olivat ristiintaulukointi, χ 2 -testi ja binäärinen logistinen regressioanalyysi.

Tutkimus osoitti, että ylipainoiset ja lihavat naiset kokivat enemmän tarvetta muuttaa elintapoja kuin normaalipainoiset (p= <0,001). Ylipainoisista naisista yli puolet olivat sitä mieltä, että heidän omalla painollaan oli erittäin paljon tai paljon merkitystä hedelmällisyyteen ja raskaaksi tuloon (p=<0,001). Normaalipainoiset naiset puolestaan kokivat, ettei heidän painollaan ollut vaikutusta hedelmällisyyteen (p=<0,001). BMI oli yhteydessä tarpeeseen muuttaa elintapoja hedelmällisyyden parantamiseksi. Ylipainoisilla ja lihavilla naisilla ilmeni suurempi tarve muuttaa elintapoja verrattuna normaalipainoisiin. Yli puolet ylipainoisista ei ollut saanut neuvontaa painon merkityksestä hedelmällisyyteen (p=<0,001), kun taas lihavista reilusti yli puolet oli saanut neuvontaa (p=0,001). Elintapaneuvonta painon merkityksestä oli yhteydessä tarpeeseen muuttaa elintapoja hedelmällisyyden parantamiseksi. Vastaajat kokivat tarvetta muuttaa elintapojansa hedelmällisyyden parantamiseksi, mitä enemmän he olivat saaneet neuvontaa painon merkityksestä hedelmällisyyteen.

Tulosten perusteella voidaan sanoa, että lapsettomuudesta kärsivät naiset näkivät elintapojen vaikuttavan hedelmällisyyteen ja raskaaksi tuloon. He tiedostivat tarpeen elintapamuutoksiin. Neuvontaa elintapojen vaikutuksesta hedelmällisyyteen ja raskaaksi tuloon oli kuitenkin saatu vähän. Naisille tulee tarjota yksilöllistä ja kohdennettua neuvontaa, erityisesti tietoa juuri omien elintapojen vaikutuksesta hedelmällisyyteen. Tutkimuksesta saadun tiedon avulla voidaan kehittää terveydenhuollossa annettavaa terveysneuvontaa hedelmällisessä iässä oleville naisille.

Terhi Kemilä (2016). The perceptions of women attending to infertility investigations on weight control, nutrition and excercise. Department of Health Sciences, University of Jyväskylä. Master’s thesis, 40 pp, 3 appendicies.

During last decades infertility has been estimated to become more common. The number of women attending infertility examen has risen in Finland. In academic research on effects of different lifestyles to infertility, over and underweight as well as nutrition and exercise have been found to have an impact on infertility. The objective of this study is to examine women attending to infertility investigations and their views on the effects of lifestyle choises to fertility. In this study, lifestyle means personal choises conserning weight control, nutrition and excercise.

The collection of researched data was executed through a questionnaire to women, who were infertility examination first timers and started fertility treatment at most five years ago. (N=222). The questionnaire included multiple choise questions, dichotomic yes and no scales and two open questions. The analyses methods were crosstabbing, χ 2 –test and binary logistic regression analyses.

The study indicates, that overweight and fat women experienced more need to change their lifestyle than normally weighted persons (p= <0,001). Over half of the overwighted women considered their weight has a considerable effect on fertility and becoming pregnant (p=<0,001). Normally weighted women excperienced, that their weight did not have any effect on fertility (p=<0,001). BMI was proven to have a connection with the need to change to change lifestyle to improve fertility. The odds for overweight and fat persons to experience a need to change their lifestyle was over three times as much as with the normally weighted persons. Over half of the overweight people (p=<0,001) did not have any guidance on the significance of weight on fertility. However, well over half of underweight and fat people (p=0,001) had had guidance on the meaning of weight on fertility. Lifestyle and health guidance on meaning of weight seemed to have a connection to the experienced need to change lifestyle to improve fertility. The respondent was more likely to feel the need to change her lifestyle to improve fertility, if she had had previous health guidance on the effects of weight to fertility.

The respondents of the study thought, that lifestyle effects fertility and becoming pregnant. Women attending infertility examinations and fertility treatments are acknowledged the need to alter their lifestyle in case necessary.

The results indicate, that women suffering from infertility saw lifestyle choises to have an effect on fertility and becoming pregnant. The respondents had had very little quidance or education on the significance of heath and lifestyle to fertility and the effects on becoming pregnant. The women wished for individual and targeted guidance on their own life choices to fertility. The information of this study can be used to develop health education in healthcare targeted to women in fertile age.

Key words: fertility, infertility, weight control, nutrition, excercise