Fyysiseen aktiivisuuteen vaikuttavat tekijät lihavilla ja ylipainoisilla henkilöillä

Abstract

Lihavuuden lisääntyminen on yleismaailmallinen kansanterveydellinen uhka. Lihavuus ja passiivinen elämäntapa lisäävät sekä fyysisiä että psyykkisiä ongelmia, joilla on merkittäviä kansantaloudellisia vaikutuksia. Terveyskäyttäytymisen muutos on tärkeässä roolissa terveellisten elämäntapojen sisällyttämisessä osaksi jokapäiväistä toimintaa. Fyysisellä aktiivisuudella pystytään vaikuttamaan painonhallintaan, kehonkoostumukseen sekä yhdessä ruokavalion kanssa lihavuuden hoitoon ja syntyyn. Tätä kirjallisuuskatsausta tarvitaan selvittämään mitkä tekijät vaikuttavat nimenomaan ylipainoisten ja lihavien henkilöiden fyysiseen aktiivisuuteen. Kyseinen populaatio on erityisen altis lihavuuden sekä passiivisen käytöksen aiheuttamille terveydellisille haitoille.

Aihetta tutkittiin systemaattisen kirjallisuuskatsauksen avulla. Haku suoritettiin 5.4.2024 PubMed, Cinahl sekä SPORTDiscus tietokantoihin. Haun perusteella saatiin 296 osumaa, joista sisään- ja poissulkukriteerien perusteella lopulliseen aineistoon valikoitui 6 artikkelia. Kirjallisuuskatsaukseen valikoituivat tutkimukset, joissa tutkittiin painoindeksin perusteella ylipainoisia ja lihavia, yli 18-vuotiaita henkilöitä. Henkilöillä ei saanut olla lihavuuden liitännäissairauksien lisäksi muita määriteltyjä perussairauksia. Kaikki katsaukseen valitut tutkimukset olivat tyypiltään poikkileikkaustutkimuksia ja ne olivat julkaistu vuosien 2014–2024 välillä. Tutkimusten kieleksi rajattiin englanti ja suomi.

Kirjallisuuskatsauksessa tulokset jaettiin COM-B-mallin mukaisesti tilaisuuksista, motivaatiosta sekä kyvykkyydestä johtuviin tekijöihin. Tulosten perusteella suurin osa ylipainoisten ja lihavien fyysiseen aktiivisuuteen rajoittavista tekijöistä on tilaisuuksiin liittyviä. Näitä olivat muun muassa ajankäytölliset haasteet sekä liikuntapaikkojen puute. Lisääviä tekijöitä löytyi tasaisesti kaikista käyttäytymisen alkulähteistä. Sosiaalisen tuen, ryhmässä liikkumisen sekä elämänlaadun paranemisen koettiin olevan merkityksellisisä tekijöitä lisäämään fyysistä aktiivisuutta. Huomioitavaa on, että rajoittavia tekijöitä löytyy määrällisesti enemmän kuin fyysistä aktiivisuutta lisääviä tekijöitä.

Suurin osa esille nousseista fyysiseen aktiivisuuteen vaikuttavista tekijöistä liittyy ympäristöön. Sekä henkilön sosiaalisella että fyysisellä ympäristöllä on näin ollen merkittävä vaikutus terveyskäyttäytymiseen. Käyttäytymisen muutospyörä esittää sekä vaikuttamistoimintoja että politiikkatoimia joilla kirjallisuuskatsauksessa esiin nousseisiin tekijöihin pystyttäisiin vaikuttamaan ja näin lisäämään terveydelle suotuisaa käyttäytymistä.