Vaihdevuosistatuksen yhteys lihasmassaan ja toimintakykyyn 47 - 55 -vuotiailla naisilla
Abstract
Ikääntymisen myötä tapahtuva lihasmassan väheneminen heikentää ikääntyneiden toimintakykyä.
Vaihdevuodet ovat normaali naisen ikääntymiseen liittyvä ajanjakso, johon liittyvillä hormonaalisilla
muutoksilla saattaa olla vaikutusta lihasmassan vähenemiseen jo keski-iässä. Tämän poikkileikkausaineistoa
hyödyntävän tutkielman tarkoitus oli selvittää, onko 47 - 55 -vuotiaiden naisten vaihdevuosistatuksen
ja lihasmassan välillä yhteyttä sekä onko vaihdevuosien, lihasmassan ja toimintakykyä
mittaavien käden puristusvoiman ja maksimaalisen kävelynopeuden välillä yhteyttä. Tutkielman tarkoituksena
oli myös selvittää sarkopenian esiintyvyyttä eri vaihdevuosiryhmissä.
Tutkielman aineisto koostui Jyväskylän yliopiston Gerontologian tutkimuskeskuksen ja Liikuntatieteellisen
tiedekunnan Estrogeeni, vaihdevuodet ja toimintakyky (ERMA) -tutkimuksen alkumittausaineistosta.
Tutkittavat jaettiin verinäytteestä mitattujen hormonipitoisuuksien ja vuotopäiväkirjan
perusteella neljään ryhmään: pre-menopaussi (n=237), aikainen perimenopaussi- (n=182), myöhäinen
perimenopaussi- (n=193) ja postmenopaussiryhmään (n=290). Lihasmassa (kg) mitattiin DXAmittauksella.
Käden puristusvoima (kg) mitattiin voimadynamometrillä ja maksimaalinen kävelynopeus
(m/s) 10 metrin matkalta. Vaihdevuosiryhmien välisiä keskiarvoeroja tarkasteltiin yksisuuntaisella
varianssianalyysillä, c
2
-testillä, Kruskall-Wallisin testillä ja kovarianssianalyysillä (ANCOVA),
jossa kovariaatteina olivat fyysinen aktiivisuus ja rasvamassa.
Tutkielman tulosten mukaan vaihdevuosistatus oli yhteydessä lihasmassaan (kg), lihasmassaindeksiin
(kg/m2
) ja käden puristusvoimaan (p<0.001). Lihasmassassa pre-menopaussiryhmän keskiarvo
(43.0±4.3kg) oli korkeampi kuin myöhäisen perimenopaussin (41.8±4.5kg, p=0.002) ja postmenopaussiryhmän
keskiarvot (41.5±4.1kg, p<0.001). Myös lihasmassaindeksissä pre-menopaussiryhmän
keskiarvo (6.7±0.6 kg/m2
) oli korkeampi kuin sekä myöhäisen perimenopaussiryhmän
(6.6±0.6 kg/m
2
, p=0.043) että postmenopaussiryhmän keskiarvo (6.5±0.6 kg/m
2
, p=0.001). Käden
puristusvoimassa pre-menopaussiryhmän keskiarvo (31.3±6.0kg) ja aikaisen perimenopaussiryhmän
keskiarvo (32.2±6.1kg) olivat korkeammat kuin postmenopaussiryhmän keskiarvo (30.0±5.4kg,
p<0.001). Pre-sarkopenian esiintyvyys oli pre-menopaussiryhmässä 2.9%, aikaisessa perimenopaussiryhmässä
2.1%, myöhäisessä perimenopaussiryhmässä 3.1% ja postmenopaussiryhmässä 5.8%.
Sarkopenian esiintyvyys oli aikaisessa - ja myöhäisessä perimenopaussissa 0.5%.
Näyttää siltä, että mitä pidemmälle vaihdevuodet etenevät, sitä vähemmän on lihasmassaa, mikä edelleen
näyttää olevan yhteydessä myös käden puristusvoimaan. Tulosten perusteella sarkopenian esiintyvyys
eri vaihdevuosiryhmissä oli erittäin alhainen, mutta menopaussi-ikää lähestyvien naisten olisi
kuitenkin viimeistään tässä vaiheessa kiinnitettävä huomiota lihasmassaa ylläpitäviin elintapoihin.
Aging declines muscle mass which is associated with impairments in physical performance. Menopause is a normal period in women’s life and menopause related hormonal changes could cause decline in muscle mass already in middle-age. A cross-sectional data was used in this study. The aim was to determine the association of menopause status with muscle mass and physical performance, as well as, to determine the prevalence of sarcopenia in different menopause status. This study is based on the baseline data of Estrogenic Regulation of Muscle Apoptosis (ERMA)- study. Women aged from 47 to 55 years were assigned to pre (n=237)-, early peri (n=182)-, late peri (n=193) - and postmenopausal (n=290) groups based on their hormonal status and menstrual diary. Dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) was used to measure muscle mass (kg), a dynamometer to measure grip strength and a walking speed test of 10-meter distance to measure maximal gait speed (m/s). One way anova, c 2 -test, Kruskal-Wallis test and analysis of covariance (ANCOVA) were used to delineate differences between menopausal groups. Used covariates were physical activity and fatmass. Linear regression models were constructed to estimate the association of gait speed and grip strength with other variables. In the present study, menopause status was significantly associated with muscle mass, muscle mass index and grip strength (p<0.001). Significant group differences in muscle mass were between premenopausal (43.0±4.3kg) and late perimenopausal (41.8±4.5kg, p=0.002) and postmenopausal group (41.5±4.1kg, p<0.001). The muscle mass index differed between the pre-menopausal (6.7±0.6 kg/m2 ) and late perimenopausal (6.6±0.6 kg/m2 , p=0.043) and postmenopausal group (6.5±0.6 kg/m2 , p=0.001). Also, the grip strength differed between pre-menopausal (31.3±6.0kg) and postmenopausal group (30.0±5.4kg, p<0.001). In addition, early perimenopausal group (32.2±6.1kg) differed from the postmenopausal group (p<0.001). In the present study, 2.9% of pre-menopausal, 2.1 % of early perimenopausal, 3.1 % of late perimenopausal and 5.8% of postmenopausal women were classified as having pre-sarcopenia. 0.5 % of early perimenopausal and 0.5 % of late perimenopausal women were classified as having sarcopenia. It seems that the further the menopausal stage progress, the less muscle mass, which still seems to affect the grip force. Based on the results, women approaching menopause should at least pay attention to muscle mass maintaining lifestyles.
Aging declines muscle mass which is associated with impairments in physical performance. Menopause is a normal period in women’s life and menopause related hormonal changes could cause decline in muscle mass already in middle-age. A cross-sectional data was used in this study. The aim was to determine the association of menopause status with muscle mass and physical performance, as well as, to determine the prevalence of sarcopenia in different menopause status. This study is based on the baseline data of Estrogenic Regulation of Muscle Apoptosis (ERMA)- study. Women aged from 47 to 55 years were assigned to pre (n=237)-, early peri (n=182)-, late peri (n=193) - and postmenopausal (n=290) groups based on their hormonal status and menstrual diary. Dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) was used to measure muscle mass (kg), a dynamometer to measure grip strength and a walking speed test of 10-meter distance to measure maximal gait speed (m/s). One way anova, c 2 -test, Kruskal-Wallis test and analysis of covariance (ANCOVA) were used to delineate differences between menopausal groups. Used covariates were physical activity and fatmass. Linear regression models were constructed to estimate the association of gait speed and grip strength with other variables. In the present study, menopause status was significantly associated with muscle mass, muscle mass index and grip strength (p<0.001). Significant group differences in muscle mass were between premenopausal (43.0±4.3kg) and late perimenopausal (41.8±4.5kg, p=0.002) and postmenopausal group (41.5±4.1kg, p<0.001). The muscle mass index differed between the pre-menopausal (6.7±0.6 kg/m2 ) and late perimenopausal (6.6±0.6 kg/m2 , p=0.043) and postmenopausal group (6.5±0.6 kg/m2 , p=0.001). Also, the grip strength differed between pre-menopausal (31.3±6.0kg) and postmenopausal group (30.0±5.4kg, p<0.001). In addition, early perimenopausal group (32.2±6.1kg) differed from the postmenopausal group (p<0.001). In the present study, 2.9% of pre-menopausal, 2.1 % of early perimenopausal, 3.1 % of late perimenopausal and 5.8% of postmenopausal women were classified as having pre-sarcopenia. 0.5 % of early perimenopausal and 0.5 % of late perimenopausal women were classified as having sarcopenia. It seems that the further the menopausal stage progress, the less muscle mass, which still seems to affect the grip force. Based on the results, women approaching menopause should at least pay attention to muscle mass maintaining lifestyles.
Main Author
Format
Theses
Master thesis
Published
2018
Subjects
The permanent address of the publication
https://urn.fi/URN:NBN:fi:jyu-201810254531Use this for linking
Language
Finnish