Nuorten urheilijoiden alaraajavammat ja riskitekijät : 12 kuukauden prospektiivinen kohorttitutkimus

Abstract

Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää alaraajojen nivelten liikkuvuuden ja puolierojen yhteyttä alaraajojen urheiluvammoihin.

Koehenkilöt olivat Tampereen alueelta 2011 kirjallisella kutsulla vapaaehtoisesti tutkimukseen osallistuvia kansallisella ja kansainvälisellä huipputasolla salibandyä, koripalloa ja jääkiekkoa pelaavia urheilijoita. (n=141, 114 naista, 27 miestä). Tutkimus oli osa UKK-instituutin ”Polvi- ja nilkkavammoja ennustavat tekijät sekä vammojen ehkäisy nuorilla urheilijoilla”–tutkimusta.

Alaraajojen liikkuvuutta ja puolieroja mitattiin seitsemän eri testin avulla (polven laksiteetti ja yliojennus, nivelten yleinen yliliikkuvuus, takareiden elastisuus, lonkan maksimaalinen isometrinen abduktiovoima, lonkan anteversiokulma, ja toiminnallinen ”Star reach”-testi). Tutkittavat raportoivat kaikki urheiluvammat ja altistukset vuoden seurannan aikana. Tutkimushenkilöiden nivelten liikkuvuus- ja puolieromuuttujien korrelaatioiden suhdetta alaraajavammoihin tutkittiin käyttäen Pearsonin korrelaatiokerrointa. Lineaarisella regressioanalyysillä analysoitiin alaraajan eri osien vammojen yhteyttä liikkuvuus- ja puolieromuuttujiin. Tilastollisen merkitsevyyden rajana käytettiin p <0.05.

Alaraajojen urheiluvammoja tapahtui vuoden seuranta-aikana yhteensä 91. Alaraajojen urheiluvammojen esiintyvyys oli 4,5 vammaa/1000h altistusta. Nivelten liikkuvuus- ja puolieromuuttujien korrelaatiot urheiluvammoihin vaihtelivat -0.18 - 0.22 välillä. Polven laksiteetin puolieron korrelaatio polvivammoihin ja vasemman lonkan anteversiokulman korrelaatio nilkkavammoihin oli 0.22( p=0.00). Alaraajojen liikkuvuus- ja puolieromuuttujat selittivät 6-8 % alaraajojen urheiluvammoista nuorilla urheilijoilla (p<0.05).

Tässä tutkimuksessa liikkuvuus- ja puolieromuuttujien yhteys alaraajavammoihin oli heikko. Kuitenkaan ei voida täysin poissulkea liikkuvuus- ja puolieromuuttujien vaikutusta alaraajavammoihin nuorilla urheilijoilla.

The purpose of this study was to evaluate the associations between mobility and side differences of the lower extremity and lower extremity sports injuries. Athletes living in the district of the city of Tampere were sent an written invitation in 2011 to voluntarily participate in this study. The participants (n=141, 114 females, 27 males) were national or international top-level players of floor ball, basketball and ice hockey. This study was a part of the “Predictive factors and prevention of knee and ankle injuries in young athletes” study done in the Tampere Research Center of Sports Medicine UKK Institute.

Mobility and side differences of the lower extremities were examined with seven tests (knee laxity and hyperextension, general joint laxity, hamstring elasticity, maximal hip abduction strength, hip anteversion angle and functional “star reach excursion” -test). The participants reported all sports injuries and exposures in the 12- month follow-up. The correlations between mobility and side differences in relation to sports injuries of the lower extremity were examined by using the Pearson correlation coefficient. The associations between the mobility and side difference variables and injuries in different parts of the lower extremity were examined by using linear regression analysis. The statistical significance confined p-value <0.05. 91 lower extremity sports injuries were reported in the one year follow-up. The incidence of lower extremity sports injuries was 4,5 injuries per 1000 exposure hours. The correlations between the lower extremity mobility and side difference variables and sports injuries varied between -0.18 – 0.22. The correlation between knee laxity and knee injuries, and the correlation between left hip anteversion angle and ankle injuries was 0.22 (p=0.00). The variables of lower extremity joint mobility and side difference explained 6-8 % of young athletes’ lower extremity sports injuries (p<0.05). The correlation between the lower extremity joint mobility and side difference variables and lower extremity sports injuries was weak in this study. However, it is not possible to completely exclude the effect of lower extremity joint mobility factors and functional side differences in lower extremity sports injuries in young athletes.